罗红霉素胶囊

发布时间：2024-04-15 17:54:03 丨 浏览次数：

　　罗红霉素胶囊是大环内酯类抗生素。抗菌谱与抗菌作用基本上与红霉素相仿，对革兰阳性菌的作用较红霉素略差，对嗜肺军团菌的作用较红霉素强。对肺炎衣原体、肺炎支原体、溶脲脲原体的抗微生物作用与红霉素相仿或略强。通过干扰细菌蛋白质的合成过程，抑制敏感菌的生长和繁殖。

　　用于化脓性链球菌引起的咽炎及扁桃体炎，敏感菌所致的鼻窦炎、中耳炎、急性支气管炎、慢性支气管炎急性发作，肺炎支原体或肺炎衣原体所致的肺炎。

　　如果少量误服且无明显不适，可先大量饮水促进排泄，并密切观察呼吸、心率和血压等情况，若无异常暂时不需要紧急就医。

　　是否存在先天或获得性QT间期延长、低钾血症、低镁血症、心动过缓、症状性心脏衰竭、心律失常病史。

　　肝功能受损的患者不应服用罗红霉素。如果明确需要使用罗红霉素治疗，则需要对肝功能实验室参数进行监测。对于肝功能严重受损的患者，剂量应该减半。

　　即使在正确用药时，本品仍然能够引起眩晕等不良反应，从而使患者驾驶、操作机器或者无稳固支持下工作的能力受损。这些作用在治疗开始阶段、剂量加大后以及与酒精共用时更常见，需特别注意。

　　如果在治疗期间或者在治疗开始后第一周内，出现严重持续的腹泻，应考虑是否为伪膜性肠炎发作。如有疑问，请咨询医生。

　　对活性物质罗红霉素、其它大环内酯类药物或者对本品中任何其它成分过敏的患者禁用。

　　麦角胺/双氢麦角胺：罗红霉素和麦角胺或双氢麦角胺的联合使用可以导致循环障碍，尤其是手指和脚趾。

　　茶碱：使用高剂量茶碱的患者如果使用罗红霉素，可以导致血清中茶碱水平的提高，增加茶碱的毒性。因此，在使用罗红霉素治疗期间，应对血清中茶碱的浓度进行监测。

　　抗凝血药：尽管药理学研究并没有显示罗红霉素与华法林之间有任何的相互作用，但与抗凝血药同用时仍应对凝血参数（Quick值、INR或者PR）进行监测。

　　地高辛及其它强心苷类药物：罗红霉素能够增加地高辛的吸收。其它大环内酯类药物也有类似现象。因此，应对联合使用罗红霉素与地高辛或其它强心苷进行治疗的患者进行心电图监测。血清中的强心苷药物浓度也需进行监测。

　　：罗红霉素与的联合用药可以增加的生物利用度和消除半衰期，加强其药效。

　　环孢菌素：罗红霉素与环孢菌素的联合用药可以导致血清中环孢菌素浓度增加。通常不需对环孢菌素的剂量进行调整。但是，建议对血清中环孢菌素浓度进行监测，并特别注意患者的肾功能。

　　能够延长QT间期的药物：一些大环内酯类药物与其它一些能够延长QT间隔的药物之间存在相互作用。因此，不建议罗红霉素与以下药物联合使用：ⅠA类和Ⅲ类抗心律失常药物（例如双异丙吡胺）、神经镇静药（例如匹莫齐特、抗抑郁药）、某些非镇静抗组胺药（例如阿司咪唑、特非那定）、西沙必利等。这种联合给药可以导致严重的室性心律失常，包括尖端扭转型室速。

　　警告/注意：下列情况虽然很少见，但每位服药者的身体情况不同，在服用本品过程中会产生不同状况，严重者可能会出现生命危险。若出现以下症状，请立即就医：

　　过敏反应：如出现皮疹；瘙痒伴发烧，皮肤红肿、起水泡或剥落；喘息，喉咙紧绷，呼吸或说话困难；声音异常嘶哑；口腔、嘴唇、舌头或喉咙肿胀等。

　　伪膜性肠炎的迹象：如腹泻、腹痛、腹胀、发热、恶心、呕吐、乏力、食欲减退等。

　　肝脏问题的迹象：如尿色加深、疲倦乏力、食欲不振、胃部不适或疼痛、大便颜色变浅、呕吐、皮肤或眼睛黄染。

　　胰腺炎的迹象：如急性腹痛、中左上腹部甚至全腹突发性疼痛、腰背部放射性疼痛、进食后疼痛加剧、恶心、呕吐等。

　　【适应证】用于化脓性链球菌引起的咽炎及扁桃体炎，敏感菌所致的鼻窦炎、中耳炎、急性支气管炎、慢性支气管炎急性发作，肺炎支原体或肺炎衣原体所致的肺炎；沙眼衣原体引起的尿道炎和宫颈炎；敏感细菌引起的皮肤软组织感染。

　　【有效性】对嗜肺军团菌的作用较强；对肺炎衣原体、肺炎支原体、溶脲脲原体的抗微生物作用与红霉素相仿或略强。

　　【适应证】可作为青霉素过敏患者治疗下列感染的替代用药：溶血性链球菌、肺炎链球菌等所致的急性扁桃体炎、急性咽炎、鼻窦炎；溶血性链球菌所致猩红热、蜂窝织炎；白喉及白喉带菌者；气性坏疽、炭疽、破伤风；放线菌病；梅毒；李斯特菌病等；军团菌病；肺炎支原体肺炎；肺炎衣原体肺炎；衣原体属、支原体属所致泌尿生殖系感染；沙眼衣原体结膜炎；淋病奈瑟菌感染；厌氧菌所致口腔感染；空肠弯曲菌肠炎；百日咳。